宝宝20天了，睡觉哼哼使劲是一种常见的现象，这可能是由于宝宝的生理特点、睡眠环境或一些潜在的健康问题引起的。以下是一些可能的原因：
1.生理现象：新生宝宝的神经系统尚未完全发育成熟，睡眠时可能会出现哼哼使劲、面部表情丰富等现象，这是正常的生理反应。
2.生长发育：宝宝在生长发育过程中，骨骼和肌肉会不断生长，这可能导致睡觉时哼哼使劲，以帮助伸展身体。
3.饥饿或口渴：宝宝可能会因为饥饿或口渴而在睡眠中哼哼使劲，提醒家长喂食。
4.尿布问题：宝宝的尿布湿了或不舒服也可能导致他们在睡觉时哼哼使劲。
5.环境因素：睡眠环境过热、过冷、过亮或噪音过大等都可能影响宝宝的睡眠质量。
6.消化不良：宝宝可能会因为消化不良而感到不适，导致睡觉时哼哼使劲。
7.其他：一些潜在的健康问题，如佝偻病、肠绞痛等也可能引起宝宝睡觉时哼哼使劲。
如果宝宝的哼哼使劲现象持续时间较长、频率较高，或伴有其他异常症状，如哭闹、呕吐、腹泻、发热等，家长应及时带宝宝就医，进行详细的检查和诊断，以排除潜在的健康问题。
此外，家长可以采取以下措施来改善宝宝的睡眠质量：
1.保持适宜的睡眠环境，温度适中、安静、黑暗。
2.给宝宝选择舒适的睡衣和床垫。
3.及时更换尿布，保持宝宝的皮肤干爽。
4.按照宝宝的需求进行喂养，确保宝宝吃饱喝足。
5.给宝宝适当的安抚，如轻拍、抱抱等。
需要注意的是，每个宝宝的睡眠习惯和表现都可能有所不同，如果家长对宝宝的睡眠问题有任何疑虑，最好咨询医生的意见。