20天的宝宝睡觉老是哼唧使劲，通常与消化不良或肠胃功能紊乱有关。以下是关于20天宝宝睡觉老是哼唧使劲的原因及改善方法的详细阐述：
一、消化不良
1.具体原因：若宝宝存在消化不良的情况，会致使食物残渣在体内积聚产生气体，这样在宝宝睡觉时就容易因肠胀气而出现老是哼唧使劲的表现。
2.改善方法：
(1)生活改善：要注重宝宝腹部的保暖，及时为其增添衣物，避免腹部着凉，以防出现消化不良的状况。
(2)药物改善：可在医生指导下使用健胃消食片，以帮助改善消化功能。
二、肠胃功能紊乱
1.具体原因：当宝宝肠胃功能紊乱时，会导致肠胃内的食物不能及时被消化，所产生的气体在肠道内聚集，从而使宝宝睡觉时出现老是哼唧使劲的现象。
2.改善方法：
(1)药物改善：可按照医生的指示服用一些益生菌，以改善肠胃功能紊乱的问题。
(2)饮食改善：宝宝要避免过度饮食，这有助于缓解肠胀气现象。
总之，20天宝宝出现睡觉老是哼唧使劲的情况，家长要密切关注并根据具体原因采取相应的改善措施，若情况持续或有异常，应及时就医。