急性左心衰是指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力明显降低、心脏负荷加重,造成急性心排血量骤降、肺循环压力突然升高、周围循环阻力增加,引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿并可伴组织器官灌注不足和心源性休克的临床综合征。主要表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、乏力、头晕、心慌等。对于急性左心衰患者,除了及时就医治疗外,还需要进行精心的护理。以下是急性左心衰病人的护理方法:
1.体位:协助患者取半卧位或端坐位,双腿下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担。
2.给氧:给予高流量氧气吸入,流量6~8L/min,使肺泡内毛细血管渗出液的产生减少,改善低氧血症。
3.建立静脉通路:保持静脉通路通畅,遵医嘱给予药物治疗,如利尿剂、血管扩张剂、强心剂等,以减轻心脏负荷,改善心功能。
4.饮食护理:给予低盐、低脂、易消化的饮食,避免过饱,少量多餐,避免刺激性食物,戒烟戒酒。
5.心理护理:关心患者,了解患者的心理状态,给予心理支持,减轻患者的焦虑和恐惧情绪,使其积极配合治疗。
6.病情观察:密切观察患者的生命体征、呼吸频率、心率、心律、血氧饱和度等变化,观察有无呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血等症状加重的情况,及时发现问题并处理。
7.皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,避免长时间受压,预防压疮的发生。
8.康复护理:在患者病情稳定后,指导患者进行适当的活动,如散步、太极拳等,以增强心肌收缩力,提高心功能。
总之,对于急性左心衰患者,需要进行精心的护理,密切观察病情变化,及时发现问题并处理,同时给予患者心理支持,帮助患者树立战胜疾病的信心,促进患者的康复。