双侧卵巢多囊样改变的治疗需综合多方面因素。一般来说，治疗方案会根据患者的具体情况制定，比如有无生育需求等。对于有生育需求的患者，常采用调整生活方式结合药物促排卵等方法；无生育需求的患者可能更注重调节月经周期等。
生活方式调整很关键
饮食方面： 要控制热量摄入，保持均衡饮食。建议多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物，同时减少高糖、高脂肪食物的摄取。比如每天应保证500克左右的蔬菜摄入，像菠菜、西兰花等都是不错的选择。运动方面： 坚持适量运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。运动可以帮助控制体重，提高身体代谢能力，对改善双侧卵巢多囊样改变有积极作用。例如每周进行3 - 5次，每次30分钟左右的快走。
药物治疗有不同情况
有生育需求者： 常用药物有克罗米芬等促排卵药物。克罗米芬可以刺激卵巢排卵，帮助患者增加受孕机会，但使用这类药物需要在医生严格监测下进行，因为可能会有一些副作用，如卵巢过度刺激等风险。无生育需求者： 主要是调节月经周期，常用药物有炔雌醇环丙孕酮片等。这类药物可以调节体内激素水平，使月经周期恢复正常，一般需要连续服用几个周期来达到稳定调节的效果。
手术治疗的情况
腹腔镜下卵巢打孔术： 对于药物治疗效果不佳的患者，可以考虑这种手术方式。通过在腹腔镜下对卵巢进行打孔，破坏部分卵巢组织，从而改善卵巢的排卵功能。但手术有一定的风险，如可能引起盆腔粘连等并发症，所以需要谨慎选择。卵巢楔形切除术： 这种手术相对较少采用，因为它对卵巢组织破坏较大，可能会影响卵巢的正常功能，现在更多是作为其他治疗无效时的一种选择。