膝盖后面的腿窝筋痛可能由多种原因引起。比如运动损伤较为常见，像跑步、跳跃等剧烈运动时，可能导致腘绳肌拉伤，这种情况在经常运动的人群中发生率较高。
一、运动损伤导致
1. 腘绳肌拉伤： 当进行过度的屈膝、伸膝动作时，腘绳肌可能会被拉伤，出现腿窝筋痛的情况。一般在运动后很快就会感觉到疼痛，局部可能还会有肿胀。2. 半月板损伤： 膝关节的半月板损伤也可能放射到腿窝部位引起疼痛，多发生在有膝关节扭伤史的人身上，上下楼梯时疼痛可能会加重。
二、膝关节退变引发
1. 骨关节炎： 随着年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损，骨关节炎发病率升高，多见于中老年人。膝关节退变会导致关节间隙变窄，关节周围骨质增生，刺激周围组织，引起腿窝筋痛，一般在活动后疼痛会加剧。2. 滑膜炎： 膝关节的滑膜炎也可能导致腿窝筋痛，炎症会使滑膜分泌增多，关节内积液，从而引起疼痛、肿胀，活动时疼痛明显。
三、神经受压因素
1. 坐骨神经受压： 腰椎间盘突出症可能会压迫坐骨神经，导致坐骨神经支配区域出现疼痛，其中就包括腿窝部位。除了腿窝筋痛，还可能伴有下肢麻木等症状。2. 腘窝囊肿： 腘窝囊肿会压迫周围的神经和组织，引起腿窝部位的疼痛，囊肿较大时还能在腿窝处摸到肿块。