大姨妈指的是月经，来月经时胸痛，医学上称为经期胸痛，可能与乳腺增生、经前期综合征、怀孕等有关。
乳腺增生：乳腺在月经前会受到激素变化的影响，出现乳腺增生、乳房胀满、疼痛等症状，通常在月经来潮后会自然缓解。
经前期综合征：少数女性在月经前会出现一系列躯体和精神症状，如头痛、乳房胀痛、腹部胀满、肢体水肿、体重增加、焦虑、抑郁、情绪不稳定等。
怀孕：如果在排卵期有性生活，没有采取避孕措施，怀孕后体内激素水平会发生变化，也可能会出现乳房胀痛的症状。
其他：肋软骨炎、胸膜炎、肺炎等胸部疾病，以及内分泌系统疾病、肝脏疾病等，也可能会导致经期胸痛。
如果胸痛症状比较严重，或者持续时间较长，影响了正常的生活和工作，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、激素六项、胸部CT等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
此外，在经期前后，女性应该注意保持良好的生活习惯，避免熬夜、劳累、精神紧张等，保持心情愉悦，避免食用辛辣、刺激性食物，同时要注意乳房卫生，选择合适的内衣，避免挤压乳房。