如何预防呼吸机相关性肺炎

预防呼吸机相关性肺炎的方法包括:

1.掌握插管或切开适应证:使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气。

2.选择合适的导管:插管前应彻底清洁口腔。

3.胃管引流:对存在胃食管反流高危因素的患者,应采取胃管引流,维持胃液pH值大于4。

4.声门下分泌物引流:进行声门下分泌物引流。

5.程序化唤醒:有镇静指征时,尽量采用程序化每日唤醒和评估的方法,减少镇静药物的使用。

6.抬高床头:建议抬高床头30-45度。

7.抬高床头:如无禁忌证,应将患者的床头抬高30-45度。

8.掌握吸痰适应证:对机械通气患者,应严格掌握气管内吸痰的适应证。

9.严格洗手:严格按照医务人员手卫生规范,在接触患者、进行医疗操作前后严格洗手或手消毒。

10.无菌操作:严格执行无菌操作技术,吸痰时应使用无菌吸痰管,吸痰前后,医务人员应严格洗手或手消毒。

11.评估撤机和拔管:每天评估是否可以撤机和拔管。