小腿夜里抽筋可能由多种原因引起。比如，当人体缺乏钙元素时，就容易出现小腿抽筋的情况，尤其是中老年人，由于钙流失较多，更易发生。据统计，约有1/3的老年人夜间会出现小腿抽筋现象。
一、肌肉疲劳因素
运动过度导致： 如果白天进行了大量的运动，像长跑、爬山等，腿部肌肉在白天持续工作，会产生代谢废物，如乳酸等。到了夜间休息时，肌肉仍处于紧张状态，就容易引发抽筋。比如，连续跑了10公里的人，夜间小腿抽筋的概率会明显增加。长时间保持同一姿势： 长时间站立、久坐或者久蹲等，会使小腿肌肉处于紧张收缩状态，影响血液循环。例如，长时间站立工作的人，晚上休息时就可能出现小腿抽筋。
二、寒冷刺激因素
温度过低引发： 夜间睡眠时，如果腿部保暖不当，受到寒冷刺激，比如被子没盖好，腿部暴露在冷空气中，会导致腿部肌肉突然收缩，从而引起抽筋。在寒冷的冬季，这种情况更为常见。比如，冬天睡觉时只盖了薄薄的被子，腿部受寒后就容易抽筋。空调温度过低： 夜间使用空调时，如果温度调得过低，也会让小腿肌肉受到冷刺激而抽筋。
三、疾病因素
神经系统疾病： 某些神经系统疾病可能会影响神经对肌肉的控制，导致小腿抽筋。比如腰椎间盘突出症，突出的椎间盘压迫神经根，会引起神经支配区域的肌肉异常，包括小腿肌肉，从而出现夜间抽筋现象。血管疾病： 下肢动脉硬化闭塞症等血管疾病会影响腿部的血液循环，使得肌肉供血不足，也容易引发夜间小腿抽筋。比如，患有下肢动脉硬化闭塞症的患者，腿部血液供应减少，夜间就可能出现抽筋情况。