脊椎压缩性骨折严不严重，取决于多种因素，以下是一些可能的影响：
1.骨折程度：骨折的严重程度可以通过X光、CT或MRI等影像学检查来评估。轻度的脊椎压缩性骨折可能只涉及轻微的骨小梁断裂，而严重的骨折可能导致椎体明显塌陷或骨折块移位。
2.神经损伤：如果骨折块压迫到脊髓或神经根，可能会导致神经功能受损，出现下肢无力、麻木、疼痛、大小便失禁等症状。这种情况较为严重，可能需要手术治疗。
3.稳定性：骨折的稳定性也会影响严重程度。稳定的骨折通常更容易愈合，而不稳定的骨折可能需要更积极的治疗，如手术固定。
4.病因：导致脊椎压缩性骨折的原因也很重要。常见的原因包括骨质疏松、外伤（如跌倒、车祸等）、骨髓瘤、转移性肿瘤等。不同原因的骨折治疗和预后可能有所不同。
5.患者健康状况：患者的整体健康状况也会影响骨折的严重程度和治疗方案。如果患者有其他健康问题，如心脏病、肺部疾病、糖尿病等，可能会增加治疗的难度和风险。
治疗方法通常包括以下几种：
1.保守治疗：对于轻度的脊椎压缩性骨折，且没有神经症状的患者，保守治疗可能是首选。包括卧床休息、佩戴支具、物理治疗、药物治疗（如镇痛药、钙剂、维生素D等）等。卧床休息的时间通常根据骨折的严重程度和恢复情况而定。
2.手术治疗：对于严重的骨折、不稳定的骨折、神经受压或保守治疗无效的患者，手术治疗可能是必要的。手术的目的是恢复椎体的高度和稳定性，缓解神经压迫。常见的手术方法包括经皮椎体成形术（PVP）、经皮椎体后凸成形术（PKP）、内固定手术等。
预后情况因人而异，取决于多种因素。一般来说，以下因素可能会影响预后：
1.骨折的严重程度：轻度的脊椎压缩性骨折通常预后较好，而严重的骨折可能需要更长时间的恢复。
2.治疗方法：及时和适当的治疗可以提高骨折愈合和神经功能恢复的机会。
3.患者的健康状况：良好的整体健康状况有助于恢复。
4.康复治疗：积极的康复治疗，包括物理治疗、运动训练等，可以帮助恢复脊柱的功能和提高生活质量。
需要注意的是，脊椎压缩性骨折可能会导致疼痛、活动受限等问题，严重影响生活质量。如果怀疑有脊椎压缩性骨折，应及时就医，进行详细的评估和诊断，并根据医生的建议选择合适的治疗方案。此外，对于骨质疏松的患者，预防骨折的发生非常重要，包括保持健康的生活方式、摄入足够的钙和维生素D、进行适当的运动等。如果有骨质疏松症，应积极接受治疗，以降低骨折的风险。