一般情况下，可通过以下症状判断是否为上火牙疼：
1.疼痛性质：上火引起的牙疼通常表现为牙龈红肿、胀痛，咬合时疼痛加剧，有时还可能伴有牙龈出血。
2.疼痛部位：牙疼可能局限于单个牙齿，也可能波及多个牙齿。
3.疼痛时间：疼痛可能持续时间较短，通常在几天内自行缓解，但容易反复发作。
4.伴随症状：除了牙疼外，可能还伴有口臭、口干、便秘、舌苔黄腻等上火症状。
5.口腔检查：口腔检查可见牙龈红肿、牙周袋形成、牙结石等。
需要注意的是，有些牙疼可能是由其他原因引起的，如龋齿、牙髓炎、根尖周炎等。因此，如果出现牙疼症状，尤其是疼痛剧烈、持续不缓解或伴有其他异常症状时，应及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，以便明确病因并采取相应的治疗措施。
对于孕妇、儿童、老人等特殊人群，如果出现牙疼症状，应特别注意。孕妇在治疗牙疼时，应避免使用某些药物，以免对胎儿产生不良影响。儿童牙疼可能与龋齿、牙髓炎等有关，治疗时需要考虑儿童的心理和生理特点。老人牙疼可能与口腔疾病、全身性疾病等有关，治疗时需要更加谨慎，全面评估身体状况。
总之，判断是否为上火牙疼需要综合考虑症状、体征和病史等因素。如果怀疑有牙疼，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和洁治，有助于预防口腔疾病的发生。