和肺结核患者一起吃饭一般不会被传染。肺结核主要通过飞沫传播，即肺结核患者通过咳嗽、打喷嚏、大笑、谈话等方式将结核菌排出体外，健康人吸入含有结核菌的飞沫后可能会被感染。
以下是关于肺结核传播方式的更具体分析：
1.飞沫传播：这是肺结核最主要的传播方式。肺结核患者在咳嗽、打喷嚏或说话时，会将含有结核菌的飞沫释放到空气中。其他人如果吸入这些飞沫，就有可能感染肺结核。
2.密切接触：与肺结核患者密切接触，如共同居住、工作或学习，也可能增加感染的风险。特别是在通风不良的环境中，结核菌更容易传播。
3.消化道传播：极少数情况下，结核菌也可能通过消化道传播，但这种情况相对较少见。
4.其他传播途径：结核菌还可以通过皮肤伤口、母婴传播等方式感染人体，但这些情况较为罕见。
为了预防肺结核的传播，可以采取以下措施：
1.注意个人卫生：咳嗽或打喷嚏时用纸巾捂住口鼻，避免将结核菌传播给他人。勤洗手，保持手部清洁。
2.避免密切接触：尽量避免与肺结核患者密切接触，尤其是在患者病情较为严重时。如果必须接触，应佩戴口罩。
3.增强免疫力：保持良好的生活习惯，均衡饮食、适量运动、充足睡眠，有助于增强免疫力，减少感染结核菌的风险。
4.及时就医：如果出现咳嗽、咳痰等疑似肺结核症状，应及时就医，并告知医生接触史。医生会进行相关检查和诊断，并给予适当的治疗。
5.卡介苗接种：卡介苗是预防肺结核的一种有效疫苗，可以在新生儿时期接种，对于预防儿童肺结核和严重并发症有一定效果。
需要注意的是，肺结核的传染性和传播方式因个体差异和具体情况而异。对于肺结核患者，应积极配合医生的治疗，遵守医嘱进行隔离和治疗，以减少结核菌的传播。同时，公众也应该增强对肺结核的认识，提高自我保护意识，共同努力控制肺结核的传播。如果对肺结核的传播或预防有任何疑问，建议咨询医生或相关专业人士。