内裤上有血但不是月经，可能是以下原因：
1.怀孕相关问题：
先兆流产：怀孕后，内裤上有血可能是先兆流产的表现。此外，还可能伴有阵发性下腹痛或腰背痛。
异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，也称宫外孕。宫外孕时，也会出现阴道流血，常为少量出血。
葡萄胎：是一种良性妊娠滋养细胞疾病，停经后阴道流血为典型症状，多发生于停经后8-12周。
2.妇科疾病：
宫颈息肉：是慢性宫颈炎的一种表现，多发生于已婚女性。息肉质地脆弱，在剧烈运动、性交或排便时，可能会导致息肉破裂，引起出血。
宫颈癌：早期可无明显症状，或仅有阴道分泌物增多、接触性出血等。中晚期宫颈癌可出现阴道不规则流血，出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同。
子宫内膜息肉：是由子宫内膜局部过度增生所致，表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物，蒂长短不一。息肉可引起不规则阴道流血、月经增多、经期延长等。
子宫肌瘤：是女性最常见的良性肿瘤，多无明显症状，仅在体检时偶然发现。黏膜下肌瘤可表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长等。
子宫内膜异位症：是具有活性的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的部位，可导致痛经、性交痛、月经异常等。
3.其他：
内分泌紊乱：如青春期或更年期的功能性子宫出血，可表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长等。
放置宫内节育器：部分女性放置宫内节育器后，可能会出现月经间期点滴出血、下腹坠胀等不适。
全身性疾病：血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等全身性疾病，也可能导致阴道出血。
总之，内裤上有血但不是月经，可能是多种原因引起的。如果出现这种情况，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，对于有性生活的女性，还应排除怀孕的可能。如果是青春期或更年期的女性，应注意调整生活方式，保持心情舒畅，避免过度劳累和压力。同时，应注意个人卫生，保持外阴清洁，勤换内裤。