功血即功能失调性子宫出血,是一种常见的妇科疾病,具体病因如下:
1.内分泌失调:
青春期少女:下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟,大脑中枢对雌激素的正反馈作用存在缺陷,是功血的重要原因。
生育期妇女:多由于卵巢黄体功能不足,以致子宫内膜不规则脱卸。
更年期妇女:卵巢功能衰退,卵泡几乎耗竭,剩余的卵泡对垂体促性腺激素反应低下,分泌孕激素不足,导致子宫内膜不规则脱卸。
2.与妊娠相关:
流产、异位妊娠:自然流产、人工流产或宫外孕时,胚胎死亡后,激素水平急剧下降,导致子宫内膜不能如期脱落,引起不规则出血。
妊娠滋养细胞疾病:如葡萄胎、绒癌,也会因激素水平异常导致子宫出血。
3.其他:
子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌病等:这些疾病可能导致子宫内膜面积增大,或影响子宫正常收缩,从而引起功血。
全身性疾病:如血液病、肝病、高血压、内分泌疾病等,也可能导致功血。
医源性因素:如口服避孕药、宫内节育器等,可能影响激素水平,导致不规则出血。
其他:如过度劳累、情绪紧张、环境改变等,也可能导致功血的发生。
需要注意的是,功血的原因可能是多种因素共同作用的结果。如果出现功血症状,应及时就医,进行相关检查,如激素六项、B超等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。