早孕检查包含多项内容，一般有体格检查、妇科超声检查、实验室检查等。通过这些检查来确认是否怀孕、评估妊娠情况等。
一、体格检查
1. 一般状况检查
医生会询问月经史、既往病史等基本情况，同时测量身高、体重、血压等，了解孕妇的基础身体状况。这有助于初步判断孕妇整体健康状态，比如血压是否在正常范围等，为后续妊娠相关检查和孕期管理提供基础信息。
2. 妇科检查
医生会进行外阴、阴道、宫颈等部位的检查，观察有无异常情况，比如宫颈是否有糜烂、阴道分泌物情况等。通过妇科检查可以初步了解生殖系统的基本状况，排查一些可能影响妊娠的妇科疾病。
二、妇科超声检查
1. 目的与作用
通过超声检查可以确定是否为宫内妊娠，排除宫外孕等异常情况。一般在停经 5 周左右可以看到宫内妊娠囊，停经 6 周左右可以看到胚芽和原始心管搏动。超声检查能直观地观察到子宫内妊娠的位置、胚胎发育情况等，是确认早孕和评估妊娠的重要检查方法。
2. 检查方式
有经腹部超声和经阴道超声等方式。经腹部超声需要憋尿使膀胱充盈，以便更好地显示子宫及附件情况；经阴道超声不需要憋尿，但对于一些早期妊娠或者肥胖等情况可能更适用。
三、实验室检查
1. 人绒毛膜促性腺激素（hCG）检测
- 检测方法：通过血液或尿液检测 hCG 水平。一般受精后 7 - 10 天血液中即可检测到 hCG 升高，这是早期诊断妊娠的重要指标。
- 意义：hCG 水平会随着妊娠进展而变化，通过监测 hCG 的变化可以辅助判断妊娠是否正常，比如宫外孕时 hCG 水平通常较宫内妊娠低且翻倍不良等。
2. 孕酮检测
- 作用：孕酮是维持妊娠的重要激素，检测孕酮水平可以了解黄体功能等情况。如果孕酮水平过低，可能增加流产的风险等。
- 临床意义：医生会结合 hCG 和孕酮等指标综合评估妊娠情况，对于有先兆流产等症状的孕妇，孕酮检测尤为重要。
3. 血常规检查
- 内容：包括红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白等项目的检测。通过血常规检查可以了解孕妇是否有贫血、感染等情况。比如血红蛋白降低提示可能有贫血，需要进一步查找原因并进行相应处理。
4. 尿常规检查
- 目的：了解孕妇尿液中有无蛋白、糖、红细胞、白细胞等情况，有助于发现肾脏疾病、糖尿病等可能影响妊娠的问题。比如尿蛋白阳性可能提示妊娠期高血压疾病等。
参考文献：
《妇产科学》（第九版，人民卫生出版社）
国家卫生健康委员会《孕前和孕期保健指南（2018 年）》
Q：早孕检查需要空腹吗？
A：一般血常规、肝肾功能等检查需要空腹，但 hCG、孕酮检测等不需要空腹，具体可遵医嘱。
Q：超声检查经腹部和经阴道有什么不同？
A：经腹部超声需憋尿，相对检查范围较广；经阴道超声不需要憋尿，对早期妊娠等观察更清晰，但有阴道出血等情况一般不建议经阴道超声。
Q：早孕检查什么时候做合适？
A：如果月经推迟一周左右可以进行尿 hCG 检测等初步检查，停经 5 周左右可以做超声检查确认宫内妊娠等情况。
Q：hCG 翻倍不好一定是宫外孕吗？
A：hCG 翻倍不好不一定就是宫外孕，也可能是胚胎发育不良等其他情况，但宫外孕时 hCG 翻倍通常较差，需要结合超声等检查综合判断。
Q：孕酮低就一定会流产吗？
A：孕酮低不一定就一定会流产，但是孕酮过低增加流产风险，需要在医生指导下进一步评估和处理。
Q：血常规检查中白细胞高一定有感染吗？
A：血常规中白细胞高不一定就有感染，在妊娠期间白细胞可能会生理性轻度升高，需要结合临床症状等综合判断。
Q：尿常规检查中尿蛋白阳性意味着什么？
A：尿蛋白阳性可能提示有妊娠期高血压疾病等情况，但也可能是其他因素引起，需要进一步检查明确原因。
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