例假10天没来小腹阵痛可能由多种原因引起，比如怀孕相关情况、月经不调、妇科疾病等。首先，有性生活的女性要考虑怀孕，怀孕后受精卵着床等可能导致小腹阵痛，同时月经推迟。
怀孕相关情况导致
宫内孕早期： 受精卵着床时可能会有轻微小腹阵痛，同时月经推迟。可以通过早早孕试纸检测初步判断，一般月经推迟7天左右就能用试纸检测出是否怀孕。如果试纸显示阳性，建议及时去医院进一步检查，确定是宫内孕还是宫外孕等情况。宫外孕： 宫外孕也会出现月经推迟，然后小腹阵痛的情况。宫外孕是受精卵在子宫以外的部位着床，常见于输卵管，随着胚胎发育，会引起小腹一侧隐痛或酸胀感，严重时可能会有剧烈腹痛、阴道出血等症状。
月经不调引起
内分泌失调： 长期熬夜、精神压力大、过度节食等都可能引起内分泌失调，导致月经推迟，同时可能伴有小腹阵痛。比如长期熬夜的女性，内分泌紊乱后月经周期容易改变，出现月经推迟10天还小腹阵痛的情况。一般需要调整生活作息，保持规律睡眠和轻松心态，慢慢调理内分泌。多囊卵巢综合征： 这是一种常见的妇科内分泌疾病，患者会出现月经推迟，有的甚至几个月不来月经，同时可能伴有小腹隐痛、肥胖、多毛等症状。需要通过激素水平检测、B超等检查来确诊，然后根据具体情况进行治疗，比如调整月经周期、降低雄激素水平等。
妇科疾病导致
盆腔炎： 女性盆腔内器官发生炎症时，如盆腔炎，会出现月经推迟，小腹阵痛的情况。盆腔炎还可能伴有阴道分泌物增多、异味等症状。通过妇科检查、血常规等可以辅助诊断，需要使用抗生素进行抗炎治疗。子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时，称为子宫内膜异位症，患者会有月经失调，如月经推迟，还会出现小腹疼痛，疼痛多在经期加重。通过B超、腹腔镜等检查可帮助诊断，治疗方法包括药物治疗和手术治疗等。