肺结核主要分为以下五种类型:
1.原发性肺结核
原发性肺结核为原发结核感染所致的临床病症。包括原发综合征及胸内淋巴结结核。
肺部原发病灶通常位于肺上叶底部、中叶或下叶上部,近胸膜处,影像学检查呈现为肺部的渗出性病变,中央可出现干酪样坏死。
原发性肺结核大多发生于儿童,青年和成人有时也可见。
2.血行播散性肺结核
急性血行播散性肺结核多见于儿童,成人和老年人偶尔发生。
多数患者起病急,有高热、寒战、全身不适、咳嗽、咳血等症状。
亚急性或慢性血行播散性肺结核,症状较轻,可有低热、盗汗、乏力等症状。
3.继发性肺结核
继发性肺结核是成年人肺结核最常见的类型,包括浸润性、纤维空洞性和干酪性肺炎等。
患者常有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等症状。
胸部X线或CT检查可发现肺部阴影。
4.结核性胸膜炎
结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜,或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。
患者可有发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。
胸水检查可发现胸腔积液,胸水常规和生化检查有助于诊断。
5.其他肺外结核
除了肺部结核,结核菌还可引起身体其他部位的结核,如淋巴结、骨骼、关节、皮肤等。
这些部位的结核症状和治疗方法各不相同。
需要注意的是,肺结核是一种传染性疾病,主要通过飞沫传播。患者应注意休息,避免劳累和感染。同时,要遵医嘱进行规范的抗结核治疗,定期复查,以确保病情得到控制。家人和密切接触者也应注意防护,避免感染。如果出现咳嗽、咳痰、咯血等症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。
