小腿肌肉里面的筋疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.肌肉疲劳或拉伤：过度使用小腿肌肉，如长时间行走、跑步或运动后，可能导致肌肉疲劳和拉伤。休息、冷敷、按摩和适当的伸展运动可以帮助缓解疼痛。
2.肌肉紧张：长时间保持一个姿势或缺乏运动可能导致小腿肌肉紧张。进行热敷、伸展运动和放松技巧，如深呼吸和冥想，可以缓解紧张。
3.神经受压：神经受压，如腰椎间盘突出，可能导致小腿疼痛。这种情况下，可能还会伴有其他症状，如麻木、刺痛或无力。需要进一步检查和治疗。
4.血管问题：血管疾病，如动脉硬化或静脉曲张，可能影响小腿血液循环，导致疼痛。可能需要进行血管超声或其他相关检查以确诊。
5.其他原因：关节炎、感染、骨折、肿瘤等也可能引起小腿疼痛。
如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他严重症状，如肿胀、发热、无力或麻木，应及时就医。医生会进行详细的身体检查和可能的影像学检查，以确定疼痛的原因并制定相应的治疗方案。
在等待就医期间，可以尝试以下方法缓解疼痛：
1.休息：减少小腿的活动，避免过度劳累。
2.冰敷：用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位，每次15-20分钟，每天数次。
3.热敷：用热毛巾或热水袋敷在疼痛部位，每次15-20分钟，每天数次。但如果疼痛加重或出现新的症状，应停止热敷。
4.按摩：轻轻按摩疼痛部位，帮助放松肌肉。
5.药物治疗：可以使用非处方药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚，缓解疼痛和减轻炎症。
需要注意的是，每个人的情况不同，治疗方法应根据具体原因和医生的建议进行选择。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医。此外，保持良好的姿势、适度运动、穿着合适的鞋子也有助于预防小腿疼痛的发生。