小儿耳后淋巴结肿大可能由多种原因引起，常见的包括：
1.感染：
病毒感染：如幼儿急疹、麻疹、风疹等，可导致耳后淋巴结肿大。
细菌感染：如中耳炎、扁桃体炎、肺炎等，也可能引起淋巴结肿大。
结核菌感染：如肺结核，可使局部淋巴结肿大。
2.免疫反应：
接种疫苗：如卡介苗接种后，接种部位可出现淋巴结肿大。
过敏反应：某些过敏反应也可能导致淋巴结肿大。
3.炎症：
耳部炎症：如外耳道炎、中耳炎等。
皮肤感染：如疖肿、痈等。
其他部位炎症：如扁桃体炎、牙龈炎等。
4.肿瘤：
恶性肿瘤：如白血病、淋巴瘤等，可导致全身淋巴结肿大。
良性肿瘤：如神经母细胞瘤、血管瘤等，也可能引起局部淋巴结肿大。
5.其他原因：
免疫缺陷：某些免疫缺陷病可导致淋巴结肿大。
系统性疾病：如风湿热、系统性红斑狼疮等，也可能累及淋巴结。
药物反应：某些药物可能引起淋巴结肿大。
如果发现小儿耳后淋巴结肿大，需要密切观察其大小、形状、质地、活动度等变化，并结合其他症状，如发热、咳嗽、皮疹等，及时就医。医生通常会进行详细的体格检查、血常规、超声等检查，以明确病因，并根据具体情况给予相应的治疗。
在治疗过程中，家长应注意以下几点：
1.保持小儿耳部清洁，避免搔抓和刺激淋巴结。
2.注意观察小儿的体温、精神状态等，如有异常及时就医。
3.遵循医生的建议，按时服药或进行其他治疗。
4.避免给小儿食用辛辣、刺激性食物，以及海鲜等易过敏的食物。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果对小儿的健康状况有任何疑虑，建议及时咨询医生，以获得更专业的建议和治疗。