一、温水擦浴
1.准备工作:准备32-34℃的温水,水温不宜过冷或过热,过冷可能会让孩子感觉不适,过热则可能加重孩子的散热负担。可以用毛巾浸湿后拧干,保证毛巾不滴水为宜。
2.擦拭部位:主要擦拭孩子的颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。擦拭时按照一定的顺序进行,比如从颈部外侧开始,向下擦拭上肢外侧,再擦拭腋窝,然后是上肢内侧;对于下肢,从大腿外侧开始,擦拭腹股沟,再到下肢内侧等。每个部位擦拭3-5分钟,通过水的蒸发带走热量来降温。需要注意的是,新生儿皮肤娇嫩,进行温水擦浴时要特别轻柔,避免损伤皮肤。
二、使用退热贴
1.选择与放置:选择正规厂家生产的儿童退热贴,将退热贴的胶面贴在孩子的额头、颈部两侧等部位。退热贴中的凝胶成分可以通过物理方式吸热,从而起到降温作用。对于小月龄婴儿,要确保退热贴粘贴牢固且不会掉落进入孩子口中。
三、减少穿着盖被
1.衣物调整:给孩子穿着轻薄、透气的棉质衣物,不要给孩子穿得过多或过厚,过多的衣物会影响孩子身体散热。比如可以给孩子穿短袖短裤等轻便的衣物。
2.盖被处理:盖被也不宜过厚,选择轻薄的被子,让孩子的身体能够更好地散热。对于新生儿,盖被要轻柔,避免压迫孩子,同时保证孩子身体处于舒适的散热状态。
四、降低环境温度
1.环境调节:将室内温度调节在22-24℃左右,合适的室内温度有助于孩子身体散热。可以通过空调等设备来调节室内温度,但要注意空调不要直吹孩子,避免孩子受凉。如果没有空调,也可以通过开窗通风等方式来降低室内温度,但要注意避免孩子处于风口处。
五、观察与注意事项
1.密切观察:在物理降温过程中,要密切观察孩子的体温变化以及精神状态等。如果孩子体温持续不降或者出现精神萎靡、嗜睡等异常情况,要及时就医。
2.特殊人群注意:对于早产儿、有基础疾病的孩子进行物理降温时要更加谨慎。早产儿体温调节功能不完善,进行温水擦浴等物理降温时要严格控制水温、时间等;有基础疾病的孩子在物理降温过程中要密切关注其基础疾病的变化情况,如出现任何异常要立即停止物理降温并就医。