一紧张头就颤抖可能由多种因素引起，比如约有10% - 20%的人存在特发性震颤，其中部分人会在紧张等情绪激动时出现头部颤抖的情况。
可能的原因分析
生理性因素：当人处于紧张状态时，身体的交感神经兴奋，会导致肌肉出现不自主的收缩，头部的肌肉也可能受到影响从而引起颤抖。一般这种情况在紧张因素消除后，颤抖会有所缓解。特发性震颤：这是一种常见的运动障碍性疾病，病因尚不明确。约60%的患者有家族史。特发性震颤主要表现为姿势性或动作性震颤，紧张、疲劳、饥饿时症状可能加重，头部是常见的受累部位，表现为头部颤抖。
如何初步判断
观察发作情况：如果只是在紧张时偶尔出现头部颤抖，持续时间较短，之后能自行缓解，可能是生理性因素导致。但如果头部颤抖频繁出现，且不受紧张程度影响，甚至在安静时也有发作，那就要考虑特发性震颤等病理性因素。排查其他伴随症状：如果头部颤抖同时还伴有肢体无力、言语不清、行走不稳等症状，那就要及时就医，排除脑部病变等严重疾病。
缓解与应对方法
放松训练：可以通过深呼吸来缓解紧张情绪，深呼吸时慢慢吸气，让腹部膨胀，然后慢慢呼气，每次练习5 - 10分钟，每天可进行多次。还可以尝试渐进性肌肉松弛法，从头到脚依次紧张和放松各个肌肉群，缓解身体的紧张状态，从而减轻头部颤抖。生活方式调整：保持规律的作息，保证充足的睡眠，每天尽量保证7 - 8小时的睡眠时间。避免摄入咖啡、浓茶等容易引起神经兴奋的饮品，这些饮品可能会加重紧张时头部颤抖的情况。就医评估：如果头部颤抖情况较为严重，影响到日常生活，应及时就医。医生可能会根据具体情况进行神经系统检查、影像学检查等，以明确病因。如果是特发性震颤，可能会根据病情给予相应的药物或其他治疗建议。