心肺复苏的指标主要包括判断患者是否意识丧失、呼吸是否停止、大动脉搏动是否消失等。当发现有人倒地时,首先要快速判断这些指标来决定是否进行心肺复苏。
一、意识丧失的判断
1. 轻拍重喊
- 表现:轻拍患者肩部并大声呼喊,如“喂,你怎么了?”,如果患者没有反应,就提示可能意识丧失。这是判断是否需要进行心肺复苏的第一步,因为意识丧失是心肺复苏的重要触发指标之一。
二、呼吸停止的判断
1. 看、听、感觉
- 具体方法:将耳朵贴近患者口鼻处,看是否有胸廓起伏,听是否有呼吸音,感觉是否有气流呼出。正常情况下人呼吸时胸廓会起伏且能听到呼吸声、感觉到气流。如果以上都没有,就提示呼吸停止。例如,正常呼吸时能明显看到胸部一起一伏,而呼吸停止时这些表现都不存在。
三、大动脉搏动消失的判断
1. 触摸部位及方法
- 部位:通常选择颈动脉,位于气管与胸锁乳突肌之间的沟内。
- 方法:用食指和中指指尖迅速按压颈动脉部位,一般按压时间不少于5秒且不超过10秒。如果触摸不到搏动,就说明大动脉搏动消失。因为大动脉搏动是心脏泵血供应重要器官的体现,搏动消失意味着心脏可能已经骤停或功能严重异常。
参考文献:
《心肺复苏指南》(国际通用指南)
Q:心肺复苏适用于哪些情况?
A:心肺复苏适用于因各种原因导致的心跳呼吸骤停的情况,比如电击伤、溺水、心脏病发作、严重创伤等导致的心跳呼吸骤停。
Q:儿童心肺复苏与成人有什么不同?
A:儿童心肺复苏时,胸外按压的部位是两乳头连线中点下方一指处,按压深度儿童是约5厘米,而成人是约5 - 6厘米;呼吸救援时,儿童采用口对口鼻的方式,而成人主要是口对口。
Q:发现有人需要心肺复苏时,第一步应该做什么?
A:第一步是快速判断患者的意识、呼吸和大动脉搏动,也就是先轻拍重喊判断意识,然后看、听、感觉判断呼吸,再触摸颈动脉判断大动脉搏动。
Q:心肺复苏中途可以停止吗?
A:一般不轻易停止,除非出现以下情况:患者恢复自主呼吸和心跳;有专业急救人员接手;现场环境安全威胁到施救者安全等。
Q:心肺复苏的正确按压频率是多少?
A:心肺复苏的正确按压频率是至少100 - 120次/分钟。
Q:进行心肺复苏时,按压和通气的比例是多少?
A:对于成人,心肺复苏时按压和通气的比例是30:2,即30次胸外按压后进行2次人工呼吸。
Q:孕妇发生心跳呼吸骤停时,心肺复苏有特殊要求吗?
A:孕妇发生心跳呼吸骤停进行心肺复苏时,要特别注意将孕妇的腹部向左侧偏移,以减少子宫对下腔静脉的压迫,保证血液循环。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考,不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异,如出现持续不适或症状加重,请及时就医,由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。
