总觉得嗓子里有东西，可能是以下原因引起：
1.咽喉部疾病：
慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。常因急性咽炎反复发作、鼻炎鼻窦炎的脓液刺激、长期张口呼吸、长期接触有害气体、粉尘等引起。主要表现为咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感。
扁桃体炎：腭扁桃体的非特异性炎症。可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎主要表现为咽痛，吞咽时加重，可伴有发热、头痛等症状；慢性扁桃体炎多无明显自觉症状，有时可有咽干、异物感等。
扁桃体肥大：扁桃体的体积超出正常范围。多由于扁桃体反复感染、炎症刺激等引起。主要表现为咽部异物感、打鼾、呼吸不畅等。
咽部角化症：咽部黏膜表面出现的白色或灰白色的斑块，不易擦掉。病因尚不明确，可能与维生素A缺乏、咽部反复感染、长期吸烟等有关。主要表现为咽部异物感、咽干、咽痒等。
咽部肿瘤：咽部的良恶性肿瘤。良性肿瘤如咽部乳头状瘤、纤维瘤等；恶性肿瘤如鼻咽癌、扁桃体癌等。主要表现为咽部异物感、吞咽困难、声音嘶哑等。
2.食管疾病：
反流性食管炎：胃、十二指肠内容物反流至食管，引起食管炎症。主要表现为烧心、反流、胸痛等症状，也可出现咽部异物感。
食管癌：食管黏膜上皮或腺体的恶性肿瘤。早期可无明显症状，中晚期主要表现为进行性咽下困难、胸骨后疼痛等。
3.其他：
精神因素：如焦虑、抑郁等，可引起咽部异物感。
胃食管反流病：因胃酸反流刺激咽喉部所致。
鼻后滴漏综合征：鼻腔分泌物倒流至咽部，刺激所致。
咽异感症：是一种临床常见的疾病，中医称为“梅核气”，患者自觉咽部有异物感，如同梅核堵塞，咯之不出，咽之不下，可引起恶心、干呕等症状。
总之，引起嗓子里有东西的原因较多，建议及时就医，明确病因，进行针对性治疗。
对于儿童和老年人，如果出现嗓子里有东西的症状，需要特别关注。儿童的表达能力有限，可能无法准确描述症状，家长需要密切观察孩子的行为和情绪变化，如有异常，及时就医。老年人的身体机能下降，免疫力较低，容易出现各种疾病，如食管癌等，因此，老年人出现嗓子里有东西的症状时，更应引起重视，及时就医，以便早发现、早治疗。