龟头上面有小白粒可能由多种原因引起，比如珍珠状阴茎丘疹，这种情况比较常见，多见于20 - 40岁左右的男性。
珍珠状阴茎丘疹
表现特点： 通常是环绕龟头冠状沟的一行或数行白色、肤色或淡红色小丘疹，互不融合，表面光滑，像小珍珠一样。一般没有自觉症状，对健康也没有影响。形成原因： 可能与局部刺激、生理发育变异等有关，目前认为它不是性病，也不需要特殊治疗。平时注意保持局部清洁卫生，每天清洗龟头和包皮即可。
阴茎皮脂腺异位症
表现情况： 龟头部位可见散在或成簇的白色、淡黄色小丘疹，一般无明显不适。它是由于皮脂腺发育的生理性变异和皮脂腺增生所致。注意事项： 一般也不需要治疗，若觉得影响美观，可在医生评估后考虑通过激光等方式处理，但要选择正规的医疗场所进行操作。
包皮龟头炎
引发的小白粒情况： 当发生包皮龟头炎时，炎症刺激可能导致龟头出现小白粒样改变，同时还可能伴有龟头红肿、疼痛、瘙痒、分泌物增多等症状。常见诱因： 不注意个人卫生、包皮过长或包茎、局部外伤、感染病原体（如细菌、真菌等）等。如果是细菌感染引起的包皮龟头炎，可在医生指导下使用红霉素软膏等抗生素类药膏；若是真菌感染引起的，可能需要使用克霉唑乳膏等抗真菌药物。同时，有包皮过长或包茎的人，在炎症控制后可考虑行包皮环切术，预防复发。