哺乳期来了一次月经后不来了，可能是正常的，也可能是由哺乳期泌乳素水平较高、哺乳期怀孕、哺乳期闭经泌乳综合征、宫腔粘连等原因引起的。
1.正常情况：哺乳期女性的泌乳素水平较高，会抑制卵巢功能，导致月经不来或月经不规律。这种情况一般在哺乳期结束后会逐渐恢复正常。
2.哺乳期怀孕：哺乳期虽然月经不来，但仍可能排卵，如果没有采取避孕措施，可能会怀孕。怀孕后卵巢不再排卵，子宫内膜也不再脱落，从而导致月经不来。哺乳期怀孕后，还可能出现恶心、呕吐、乳房胀痛等症状。如果哺乳期月经不来，且有性生活，应及时进行验孕检查。
3.哺乳期闭经泌乳综合征：这是一种由于泌乳素分泌过多而导致的疾病，除了月经不来，还可能出现乳房分泌乳汁、闭经、不孕等症状。哺乳期闭经泌乳综合征可能与垂体微腺瘤、下丘脑疾病等有关。如果怀疑有哺乳期闭经泌乳综合征，应及时就医，进行相关检查，如垂体磁共振成像（MRI）、激素水平测定等，以明确诊断。
4.宫腔粘连：多次人工流产、刮宫等宫腔操作可能会导致宫腔粘连，使子宫内膜受损，从而出现月经不来或月经量少等症状。如果哺乳期来过一次月经后，再次出现月经不来，且伴有下腹疼痛、性交痛等症状，应警惕宫腔粘连的可能。
总之，哺乳期月经不来需要引起重视，应及时就医，进行相关检查，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，哺乳期女性应注意避孕，避免意外怀孕。