要发现糖尿病前期,可通过定期体检中的血糖检测等方式。比如空腹血糖在6.1~7.0毫摩尔/升之间,或糖耐量试验中2小时血糖在7.8~11.1毫摩尔/升之间,就可能处于糖尿病前期。
一、了解血糖检测指标
1. 空腹血糖检测
空腹血糖是指隔夜空腹8~10小时后,次日清晨空腹状态下测得的血糖值。正常空腹血糖范围一般是3.9~6.1毫摩尔/升(mmol/L),当空腹血糖处于6.1~7.0mmol/L时,就提示可能处于糖尿病前期。这是因为血糖已经超出了正常范围,但还没有达到糖尿病的诊断标准(空腹血糖≥7.0mmol/L)。例如,某人空腹血糖检测为6.5mmol/L,那就需要引起重视,可能处于糖尿病前期。
2. 糖耐量试验检测
糖耐量试验是让受检者口服一定量的葡萄糖后,分别测定空腹及服糖后2小时的血糖水平。正常情况下,服糖后2小时血糖应小于7.8mmol/L。当服糖后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间时,属于糖耐量减低,也是糖尿病前期的一种表现。比如,某人口服75克葡萄糖后,2小时血糖为9.5mmol/L,这就提示处于糖尿病前期。
二、关注自身高危因素
1. 年龄因素
随着年龄增长,人体的胰岛功能会逐渐减退,胰岛素抵抗也可能增加,所以年龄在40岁以上的人群相对更容易处于糖尿病前期。例如,50岁的人群比30岁的人群患糖尿病前期的风险通常更高。
2. 肥胖因素
身体质量指数(BMI)≥24千克/平方米的人群,患糖尿病前期的几率较大。因为肥胖会导致脂肪细胞分泌异常,影响胰岛素的作用,从而引发胰岛素抵抗,使血糖调节出现问题。比如,一个BMI为25的人,相比BMI正常(18.5~23.9千克/平方米)的人,更易处于糖尿病前期。
3. 家族遗传因素
如果家族中有糖尿病患者,那么其亲属患糖尿病前期的风险也会增加。这是因为遗传因素可能会影响人体的血糖代谢相关基因,使得个体更容易出现血糖调节异常。例如,父母一方患有糖尿病,其子女患糖尿病前期的概率就会高于没有家族遗传史的人群。
三、留意身体早期信号
1. 口渴多饮
糖尿病前期可能会出现口渴多饮的情况,这是因为血糖升高会使血液渗透压增高,刺激口渴中枢,导致患者频繁感到口渴,进而饮水增多。但这种口渴多饮往往容易被忽视,比如有些人会觉得只是天气干燥等原因导致口渴,而没有联想到可能是血糖异常。
2. 容易疲劳
由于血糖调节异常,身体不能有效利用葡萄糖提供能量,会导致患者容易感到疲劳,即使没有进行剧烈运动也会觉得浑身无力。例如,平时能轻松完成的工作,现在却感觉力不从心,容易疲劳。
3. 皮肤瘙痒
血糖升高可能会引起皮肤瘙痒,尤其是女性外阴部位的瘙痒较为常见。这是因为高血糖环境有利于细菌和真菌滋生,刺激皮肤神经末梢导致瘙痒。但很多人会把皮肤瘙痒当作普通的皮肤问题来处理,而没有考虑到血糖异常的可能。参考文献:
《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》
中华中医药学会《糖尿病中医防治指南》
Q:糖尿病前期的空腹血糖具体范围是多少?
A:糖尿病前期的空腹血糖范围是6.1~7.0毫摩尔/升。
Q:糖耐量试验中服糖后2小时血糖在什么范围属于糖尿病前期?
A:糖耐量试验中服糖后2小时血糖在7.8~11.1毫摩尔/升之间属于糖尿病前期。
Q:年龄多大的人群更易处于糖尿病前期?
A:40岁以上的人群相对更容易处于糖尿病前期。
Q:身体质量指数(BMI)多少时属于糖尿病前期的高危因素?
A:BMI≥24千克/平方米的人群,患糖尿病前期的几率较大。
Q:糖尿病前期可能出现哪些身体早期信号?
A:糖尿病前期可能出现口渴多饮、容易疲劳、皮肤瘙痒等身体早期信号。
Q:家族中有糖尿病患者,亲属患糖尿病前期的风险会怎样?
A:家族中有糖尿病患者,其亲属患糖尿病前期的风险会增加。
Q:肥胖为什么会增加糖尿病前期的风险?
A:肥胖会导致脂肪细胞分泌异常,影响胰岛素的作用,从而引发胰岛素抵抗,使血糖调节出现问题,所以增加糖尿病前期风险。
Q:如果怀疑自己处于糖尿病前期该怎么做?
A:如果怀疑自己处于糖尿病前期,应及时去医院进行空腹血糖检测和糖耐量试验等相关检查,以明确诊断。
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