小孩晚上流鼻血是一种常见的症状，但也可能是一些严重疾病的表现。以下是一些可能导致小孩晚上流鼻血的原因：
1.鼻腔干燥：空气干燥、使用取暖设备等原因可能导致鼻腔黏膜干燥，血管破裂出血。
2.鼻部损伤：小孩挖鼻孔、鼻部受到撞击等可能导致鼻部损伤，引起流鼻血。
3.炎症：鼻炎、鼻窦炎等炎症性疾病可能导致鼻腔黏膜充血、肿胀，容易出血。
4.鼻中隔偏曲：鼻中隔偏曲是鼻中隔的结构异常，可能导致一侧鼻腔狭窄，气流冲击黏膜，引起血管破裂出血。
5.全身性疾病：某些全身性疾病，如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等，也可能导致小孩流鼻血。
6.药物影响：某些药物，如阿司匹林、抗凝血药物等，可能影响血小板的功能，导致出血倾向。
如果小孩晚上流鼻血，家长可以采取以下措施：
1.保持冷静：不要惊慌，让小孩保持安静，头向前倾，不要后仰，以免血液流入喉咙引起呛咳。
2.按压鼻翼：用手指捏住两侧鼻翼，持续按压5-10分钟，帮助止血。
3.冷敷额头或鼻部：用冷毛巾或冰袋敷在额头或鼻部，促进血管收缩，减少出血。
4.清洁鼻腔：如果鼻血停止，可用温水轻轻清洗鼻腔，去除血块和血迹。
5.及时就医：如果鼻血持续时间较长、出血量较大，或频繁出现流鼻血，应及时带小孩就医，进行详细的检查和治疗。
需要注意的是，对于经常流鼻血或原因不明的流鼻血，家长应引起重视，及时带小孩到医院就诊。医生会进行详细的检查，包括鼻部检查、血常规、凝血功能等，以确定流鼻血的原因，并给予相应的治疗。
此外，家长还可以采取以下措施预防小孩流鼻血：
1.保持室内空气湿润：使用加湿器增加空气湿度，避免空气过于干燥。
2.教导小孩正确挖鼻孔的方法：避免用力挖鼻孔，以免损伤鼻腔黏膜。
3.加强鼻部保护：教育小孩不要用力撞击鼻部，避免鼻部受伤。
4.注意饮食：多吃蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物，保持大便通畅。
5.定期体检：定期带小孩进行体检，及时发现和治疗潜在的健康问题。
总之，小孩晚上流鼻血可能是多种原因引起的，如果家长发现小孩经常流鼻血或出现其他异常情况，应及时带小孩就医，以便早发现、早治疗。同时，家长也应该了解一些基本的急救知识，在流鼻血时能够正确处理。