降胃火吃什么药最有效，需要根据具体症状来选择。胃火是指胃热炽盛化火的病变，多由邪热犯胃，或因嗜酒、嗜食辛辣、过食膏粱厚味，助火生热，或因气滞、血瘀、痰，湿、食积等郁结化热，化火，均能导致胃热（胃火）；肝胆之火，横逆犯胃，亦可引起胃热（胃火）。其证型不同，治疗方法也不同。以下是几种常见的胃火证型及治疗药物：
1.胃热炽盛证：
症状：胃脘灼痛，拒按，渴喜冷饮，口臭，牙龈肿痛，溃烂，齿衄，消谷善饥，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数。
治疗药物：清胃散、玉女煎等。
2.肝火犯胃证：
症状：胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦或弦数。
治疗药物：左金丸、丹栀逍遥散等。
3.湿热中阻证：
症状：胃脘痞闷，疼痛，嘈杂，口干不欲饮，口苦，口臭，肢体困重，大便黏滞不畅，舌红苔黄腻，脉滑数。
治疗药物：甘露消毒丹、三仁汤等。
4.胃阴不足证：
症状：胃脘隐隐灼痛，似饥而不欲食，口燥咽干，五心烦热，消瘦乏力，口渴思饮，大便干结，舌红少津，脉细数。
治疗药物：一贯煎、养胃汤等。
需要注意的是，以上药物均应在医生的指导下使用，避免自行用药。此外，胃火患者在日常生活中应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，保持心情舒畅，避免熬夜。