一拉屎痔疮就出血，可能是以下原因引起：
1.内痔或混合痔：内痔和混合痔是痔疮的常见类型，位于肛管齿状线以上，受自主神经支配，内痔和混合痔患者通常无明显疼痛，以便血、痔核脱出为主要症状。当内痔或混合痔发展到一定程度时，排便时粪便擦破痔核，可导致出血。
2.肛裂：肛裂是肛管皮肤全层裂伤后形成的感染性溃疡，典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。肛裂引起的便血，颜色鲜红，量较少。
3.肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的良恶性肿瘤，如直肠癌、肛管癌等，也可导致大便带血。此外，一些全身性疾病，如白血病、血小板减少性紫癜、维生素C缺乏症等，也可能引起大便出血。
如果出现一拉屎痔疮就出血的情况，建议及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜检查、结肠镜检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在就医之前，应注意以下几点：
1.保持肛门局部清洁，便后用温水清洗肛门。
2.避免食用辛辣、刺激性食物，避免饮酒。
3.养成良好的排便习惯，避免便秘或腹泻。
4.不要自行使用药物治疗，以免延误病情。
总之，一拉屎痔疮就出血可能是多种原因引起的，需要及时就医，明确诊断，以便采取正确的治疗措施。