腰4-5椎间盘膨出严不严重，需要根据具体情况来判断。
一般来说，椎间盘膨出是椎间盘退变的一种表现，通常不会引起明显的症状。但如果膨出的椎间盘压迫到了神经根或马尾神经，就可能会导致腰痛、下肢麻木、无力等症状，严重时甚至会影响日常生活。
此外，膨出的严重程度还与膨出的程度、是否合并其他疾病等因素有关。如果膨出较轻，没有明显症状，只需要注意休息、避免腰部过度负重、加强腰部肌肉锻炼等，定期复查即可。如果膨出较严重，或出现了明显的症状，就需要进行进一步的治疗，如物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
需要注意的是，对于腰4-5椎间盘膨出的治疗，应该根据个体情况制定个性化的方案，不能一概而论。如果出现了腰部不适，建议及时就医，进行详细的检查和评估，以便制定合理的治疗方案。同时，在日常生活中，也要注意保持良好的姿势和习惯，避免长时间弯腰、久坐等，预防腰椎间盘膨出的发生。