腰4-5椎间盘膨出是否严重，需要根据具体情况进行分析，不能一概而论。
椎间盘膨出是指椎间盘的纤维环部分破裂，但外层仍保持完整，髓核向外隆起，但未突破纤维环。在这种情况下，虽然椎间盘的结构已经发生了改变，但通常不会引起明显的症状。
然而，如果椎间盘膨出导致神经根受压，就可能出现腰痛、下肢放射痛、麻木无力等症状。此时，病情可能会比较严重，需要及时就医进行治疗。
此外，椎间盘膨出的严重程度还与膨出的程度、病程的长短、患者的年龄和身体状况等因素有关。对于一些年轻人或症状较轻的患者，通过休息、物理治疗、药物治疗等方法，椎间盘膨出可能会得到缓解或改善。而对于一些老年人或症状严重的患者，可能需要考虑手术治疗。
需要注意的是，即使椎间盘膨出没有引起明显症状，也不能忽视。长期的椎间盘膨出可能会导致椎间盘进一步退变，甚至引发腰椎间盘突出等更严重的问题。因此，对于有椎间盘膨出的患者，应该注意保持良好的姿势，避免长时间弯腰、久坐、重体力劳动等，同时可以进行适当的腰部锻炼，以增强腰部肌肉的力量和稳定性。
如果出现腰痛、下肢麻木无力等症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
总之，腰4-5椎间盘膨出的严重程度需要综合考虑多种因素，患者应该及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。同时，注意腰部保健，避免加重病情。