一、牙周病因素
牙周病是导致牙龈萎缩的常见原因之一。牙周组织包括牙龈、牙周膜、牙槽骨等，当发生牙周炎时，细菌及其毒素会侵犯牙周组织，引起牙龈炎症、出血，进而导致牙龈缘向牙根方向退缩。例如，慢性牙周炎患者由于长期的菌斑、牙石堆积，会不断刺激牙龈和牙周组织，使得牙龈逐渐萎缩。青少年时期若口腔卫生维护不佳，更容易患上牙周病，从而增加牙龈萎缩的风险；女性在生理期、孕期等激素水平变化较大的时期，牙周组织对菌斑的反应性增强，也可能加重牙周病相关的牙龈萎缩情况。
二、刷牙方法不当
不正确的刷牙方法，如刷牙力度过大、采用横刷法等，会对牙龈造成机械性损伤。长期使用硬毛牙刷且横刷，会磨损牙龈边缘，导致牙龈退缩。不同年龄阶段的人群如果刷牙方法不正确，都可能引发牙龈萎缩。儿童若家长没有正确教导其刷牙方法，也可能因错误刷牙方式增加牙龈萎缩的可能性；老年人牙齿敏感，若刷牙方式不当，更易损伤牙龈，加速牙龈萎缩进程。
三、不良修复体
不合适的假牙、牙套等修复体，会对牙龈产生持续的刺激。例如，修复体边缘不贴合、过长等，会不断摩擦牙龈，引起牙龈炎症和萎缩。不同年龄段安装修复体的人群都可能遇到此类问题，年轻人安装不合适的修复体可能影响口腔健康和美观，老年人安装修复体后若不注意维护，也容易因修复体问题导致牙龈萎缩。
四、咬合创伤
不正常的咬合关系，如牙齿过度磨损、错颌畸形等，会使牙齿承受异常的咬合力，从而对牙龈和牙周组织造成创伤，导致牙龈萎缩。长期咬合创伤会破坏牙龈和牙周组织的正常结构和功能。例如，有错颌畸形的人群，其牙齿的咬合关系紊乱，会影响牙龈的健康，青少年时期牙齿发育阶段若存在错颌畸形未及时纠正，可能伴随牙龈萎缩的问题；老年人牙齿磨损严重导致咬合关系改变，也可能引发牙龈萎缩。
五、全身性疾病因素
某些全身性疾病也与牙龈萎缩有关，如糖尿病。糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，容易发生口腔感染，包括牙周组织感染，进而导致牙龈萎缩。糖尿病患者无论年龄大小，若血糖长期处于较高水平，都比正常人更易出现牙龈萎缩的情况。此外，一些免疫系统疾病等也可能影响牙龈和牙周组织的健康，导致牙龈萎缩发生概率增加。