宝宝血小板500多是否严重，需要分情况来看。一般来说，宝宝血小板计数在（100 - 300）×10^9/L为正常范围，当血小板500多×10^9/L时，可能存在一定问题，但不一定绝对严重。
生理性因素导致的情况
新生儿期： 新生儿出生后血小板计数可能会偏高，部分宝宝在出生后1 - 2天内血小板可达到500×10^9/L左右，这是因为新生儿在胎儿期处于相对缺氧环境，出生后造血功能调整，这种生理性偏高通常不需要特殊处理，一般1 - 2周左右会逐渐降至正常范围。运动后等短期情况： 如果宝宝刚进行了比较剧烈的运动，如大哭大闹后立即检测血小板，也可能出现一过性的血小板500多×10^9/L的情况，这种情况在宝宝休息一段时间后再次复查，血小板往往会恢复到正常范围。
病理性因素相关情况
感染因素： 当宝宝受到细菌、病毒等感染时，身体会启动免疫反应，可能导致血小板反应性增高，可达到500多×10^9/L。比如宝宝有呼吸道感染，除了血小板升高，还可能伴有发热、咳嗽等症状，这时候需要积极治疗感染，随着感染控制，血小板通常会逐渐恢复正常。血液系统疾病： 虽然相对少见，但一些血液系统疾病也可能导致宝宝血小板升高至500多×10^9/L，如原发性血小板增多症等。不过这类疾病除了血小板异常外，往往还会伴有其他异常表现，比如宝宝可能出现面色苍白、出血倾向等，需要进一步做骨髓穿刺等相关检查来明确诊断。川崎病： 这是一种儿童常见的血管炎综合征，宝宝患川崎病时也可能出现血小板升高，可达到500多×10^9/L，同时还会有持续发热、眼结膜充血、口唇皲裂、手足硬性水肿等表现，需要及时就医，通过相关检查进行诊断和规范治疗。
进一步的处理建议
当发现宝宝血小板500多×10^9/L时，家长首先不要过于惊慌，但也不能掉以轻心。需要结合宝宝的具体情况来判断，如果宝宝没有任何不适症状，首先可以间隔1 - 2周再次复查血小板，观察血小板的变化情况。如果复查后血小板持续异常升高或者宝宝伴有其他不适症状，如发热、出血点、面色不佳等，需要及时带宝宝到医院儿科就诊，医生会通过详细的问诊、体格检查以及进一步的相关检查，如C - 反应蛋白、病原学检查、骨髓穿刺等，来明确血小板升高的具体原因，然后根据不同的原因采取相应的处理措施。