腰有一股筋扯着痛可能由多种原因引起，比如肌肉劳损、腰椎间盘突出症、腰椎小关节紊乱、腰部筋膜炎等。
肌肉劳损
长时间保持不良姿势，像久坐、久站或过度劳累，会使腰部肌肉处于紧张状态，容易引发肌肉劳损，进而导致腰部筋扯着痛，这种情况在长期伏案工作者或体力劳动者中较为常见。
腰椎间盘突出症
腰椎间盘发生退变后，在外力作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核突出，压迫周围的神经组织，就会出现腰部筋扯着痛的症状，同时可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等表现。
腰椎小关节紊乱
腰部突然扭转、姿势不当等可能引起腰椎小关节错位或紊乱，刺激周围的神经和软组织，导致腰部出现筋扯着痛，疼痛往往比较剧烈，活动腰部时疼痛会加重。
腰部筋膜炎
腰部肌肉、筋膜等组织受到寒冷刺激、慢性劳损等因素影响，发生无菌性炎症，也会出现腰部筋扯着痛的情况，疼痛在晨起或天气变化时可能会加重。
如果出现腰有一股筋扯着痛的情况，首先要注意休息，避免腰部过度活动。如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于不同人群，如老年人、年轻人等，在日常生活中都要注意保持正确的姿势，加强腰部肌肉锻炼，预防腰部疾病的发生。