胰岛素不能口服的原因主要有以下几点：
1.口服会被消化酶分解：胰岛素是一种蛋白质激素，如果口服，会在消化道中被蛋白酶分解，从而失去活性，无法发挥降血糖的作用。
2.口服吸收差：即使胰岛素能够逃过消化酶的分解，也很难被肠道吸收。因为胰岛素是一种大分子物质，肠道上皮细胞无法直接将其吸收进入血液循环。
3.作用时间短：即使胰岛素能够被吸收进入血液循环，其作用时间也会非常短。因为胰岛素在体内的代谢非常快，很快就会被肾脏排出体外。
总之，胰岛素是一种蛋白质激素，口服会被消化酶分解，吸收差，作用时间短，因此不能口服。目前，胰岛素只能通过注射的方式使用。对于需要使用胰岛素的糖尿病患者，医生会根据患者的病情和身体状况，制定个性化的治疗方案，包括胰岛素的种类、剂量、注射时间和方法等。患者需要严格按照医生的建议使用胰岛素，以控制血糖水平，预防并发症的发生。
需要注意的是，胰岛素治疗需要患者具备一定的自我管理能力，包括正确的注射技术、血糖监测、饮食控制等。同时，患者还需要定期复查，以便医生根据血糖控制情况调整治疗方案。对于一些特殊人群，如儿童、老年人、孕妇等，胰岛素的使用需要更加谨慎，需要在医生的指导下进行。