近视患者是否需要一直戴眼镜，应根据具体情况而定，不能一概而论。一般来说，以下情况需要一直戴眼镜：
1.近视度数稳定：如果近视度数已经稳定，且不影响日常生活和工作，可以在需要时（如看远处）佩戴眼镜，不需要一直戴着。
2.近视度数较高：近视度数较高（如600度以上）的患者，裸眼视力较差，即使在不看远处时，也可能会因为看不清而导致眼睛疲劳、头痛等不适，这种情况下建议一直佩戴眼镜。
3.存在屈光参差：如果两眼近视度数相差较大，称为屈光参差。屈光参差可能会导致双眼融像困难，进而引起头晕、恶心等不适，这种情况下也建议一直佩戴眼镜。
4.合并其他眼部疾病：如果近视患者同时存在其他眼部疾病，如散光、斜视等，可能需要一直佩戴眼镜，以矫正视力并避免眼部疾病的进一步发展。
需要注意的是，长期佩戴眼镜可能会导致眼睛变形、眼球突出等问题，但这是由于近视本身引起的，与佩戴眼镜无关。此外，佩戴眼镜时应注意正确的佩戴方法和用眼卫生，避免长时间近距离用眼，定期进行眼部检查，以预防近视的进一步加重。
总之，近视患者是否需要一直戴眼镜应根据个人情况而定，建议在医生的指导下进行选择。