吞咽有梗阻感还老打嗝，可能是以下原因引起：
1.食管疾病：如食管炎、食管憩室、食管癌等，这些疾病可能导致食管狭窄或梗阻，引起吞咽困难和打嗝。
2.胃部疾病：如胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等，胃酸反流刺激食管，可能引起吞咽梗阻感和打嗝。
3.神经系统问题：脑部或颈部的神经病变，可能影响吞咽和打嗝的正常功能。
4.精神因素：焦虑、紧张、压力等情绪问题，可能导致功能性吞咽困难和打嗝。
5.药物副作用：某些药物可能引起食管和胃部不适，导致吞咽梗阻感和打嗝。
6.其他原因：如纵隔肿瘤、贲门失弛缓症等。
如果吞咽梗阻感和打嗝持续不缓解或伴有其他症状，如胸痛、发热、体重下降等，应及时就医，进行相关检查，如胃镜、食管造影、CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在就医前，应注意以下几点：
1.避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及过热或过冷的食物和饮料。
2.避免吸烟和饮酒。
3.保持良好的饮食习惯，避免过度进食和暴饮暴食。
4.放松心情，避免过度紧张和焦虑。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况请以医生的诊断和治疗为准。