吞咽有梗阻感还老打嗝，可能是食管炎、食管癌、食管憩室、食管平滑肌瘤、胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、纵隔肿瘤、贲门失弛缓症或精神因素等原因引起的。
吞咽有梗阻感还老打嗝，可能是以下原因引起的。
一、食管疾病
1.食管炎
食管炎是指食管黏膜受到刺激或损伤后发生的炎症。患者可能会出现吞咽疼痛、灼热感、梗阻感等症状，同时还可能伴有打嗝、反酸等症状。
2.食管癌
食管癌是一种恶性肿瘤，早期症状不明显，随着病情的进展，可能会出现进行性吞咽困难、梗阻感、胸骨后疼痛等症状。
3.食管憩室
食管憩室是指食管壁向外突出形成的囊袋状结构。患者可能会出现吞咽困难、梗阻感、打嗝、呕吐等症状。
4.食管平滑肌瘤
食管平滑肌瘤是一种良性肿瘤，通常生长缓慢，患者可能会出现吞咽困难、梗阻感、胸骨后疼痛等症状。
二、胃部疾病
1.胃炎
胃炎是指胃黏膜的炎症。患者可能会出现上腹部疼痛、饱胀、嗳气、打嗝等症状，有时也可能会出现吞咽困难、梗阻感。
2.胃溃疡
胃溃疡是指胃黏膜的溃疡性病变。患者可能会出现上腹部疼痛、节律性、周期性发作，同时还可能伴有烧心、反酸、打嗝等症状。有时胃溃疡也可能会导致吞咽困难、梗阻感。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是指胃酸反流到食管引起的炎症和损伤。患者可能会出现烧心、反流、胸痛、吞咽困难、梗阻感等症状。
三、其他原因
1.纵隔肿瘤
纵隔肿瘤可能会压迫食管，导致吞咽困难、梗阻感。
2.贲门失弛缓症
贲门失弛缓症是一种食管运动障碍性疾病，主要表现为吞咽困难、梗阻感、食物反流、胸骨后疼痛等症状。
3.精神因素
精神紧张、焦虑、抑郁等情绪因素可能会导致功能性吞咽困难和打嗝。
如果出现吞咽有梗阻感还老打嗝的症状，建议及时就医，进行相关检查，如胃镜、食管造影、CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意饮食习惯，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，避免饮酒、吸烟等，有助于缓解症状。