怀孕了不想要孩子，首先要尽快到正规医院进行评估，根据孕周等情况选择合适的终止妊娠方式，如药物流产或人工流产等。
一、明确孕周与身体状况
1. 确定孕周
怀孕时间是决定终止妊娠方式的重要因素。一般怀孕49天内的早期妊娠，可以考虑药物流产，药物流产是通过服用药物使子宫收缩，排出胚胎，但其有一定的流产不全风险。而怀孕10周以内可以选择人工负压吸引术，怀孕10 - 14周可能需要钳刮术等。通过超声检查可以准确判断孕周，超声（B型超声检查）能看到宫腔内的孕囊大小等情况来确定孕周。
2. 评估身体状况
要评估自身的健康状况，比如是否有生殖道炎症、心肝肾等重要脏器疾病等。如果有严重的全身性疾病、处于各种疾病的急性期等可能不适合马上进行终止妊娠手术。比如有严重心脏病的孕妇，终止妊娠的手术可能会加重心脏负担，需要谨慎评估。
二、了解不同终止妊娠方式
1. 药物流产
- 适用情况：怀孕天数在49天内，年龄一般要求在18 - 40岁，身体健康且自愿要求终止妊娠的健康妇女。
- 过程与风险：药物流产一般需要服用两种药物，先服用抗孕激素药物（如米非司酮），然后服用促进子宫收缩的药物（如米索前列醇）。药物流产的完全流产率约为90%左右，存在流产不全需要再次清宫的风险，出血时间相对较长，可能会有2 - 3周的阴道出血。
2. 人工流产
- 负压吸引术：适用于怀孕10周以内，通过负压吸引的方式将宫腔内的胚胎组织吸出。手术相对比较迅速，术后恢复相对较快，但也有子宫穿孔、漏吸等风险。
- 钳刮术：适用于怀孕10 - 14周，由于胎儿较大，需要先用钳夹的方式将胎儿及胎盘组织取出，再进行刮宫，相对来说手术操作难度更大，对子宫的损伤也相对较大。
三、术后注意事项
1. 休息与调养
无论是药物流产还是人工流产后，都需要休息1 - 2周。要注意加强营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如鸡肉、鱼肉、新鲜蔬菜水果等，帮助身体恢复。避免劳累和剧烈运动，一个月内禁止性生活和盆浴，防止发生感染。
2. 观察身体变化
术后要密切观察阴道出血情况，如果阴道出血量多于月经量，或者出血时间超过2周，伴有腹痛、发热等症状，要及时就医，可能是出现了流产不全、感染等情况。参考文献：
《妇产科学》（第九版）
国家卫健委《人工流产术后避孕指导》
Q：怀孕多久可以做药物流产？
A：一般怀孕49天内可以做药物流产，通过超声检查确定孕囊大小符合怀孕49天内的情况。
Q：药物流产和人工流产哪种对身体伤害小？
A：相对来说，怀孕天数较小的时候，药物流产对身体的伤害可能相对小一些，但药物流产有流产不全风险；人工流产在合适孕周操作相对规范的话，风险也可控，具体哪种伤害小需要根据个人孕周等实际情况判断。
Q：终止妊娠后多久可以再次怀孕？
A：一般建议药物流产后6个月再怀孕，人工流产后3 - 6个月再怀孕比较合适，让子宫有足够的时间恢复。
Q：终止妊娠后月经多久会恢复？
A：一般终止妊娠后1个月左右会恢复月经，但也有部分人会出现短暂的月经失调，通常在2 - 3个月内恢复正常。
Q：终止妊娠后吃什么有助于恢复？
A：可以多吃富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等；多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素和矿物质；还可以适当吃一些补气血的食物，如红枣、桂圆等，但要注意营养均衡。
Q：终止妊娠后感染有什么症状？
A：感染可能出现发热、腹痛、阴道分泌物增多且有异味等症状。
Q：做人工流产前需要做哪些准备？
A：做人工流产前需要做相关检查，如超声检查确定孕周和孕囊情况、血常规、白带常规等检查，排除手术禁忌证，术前要禁食禁水4 - 6小时等。
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本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。