一、生理性原因
（一）排卵期出血
女性处于排卵期时，体内雌激素水平短暂下降，导致子宫内膜失去雌激素的支持，部分子宫内膜脱落，引起少量出血，与白带混合后可表现为白带红色。一般出血量较少，持续时间短，多在2-3天左右，可能伴有轻微的下腹不适，这种情况属于正常的生理现象，多见于有规律月经周期的女性。
二、病理性原因
（一）妇科炎症
阴道炎：
-如滴虫性阴道炎，由阴道毛滴虫感染引起，除了白带红色外，还常伴有白带增多，呈黄绿色、泡沫状，有臭味，同时可伴有外阴瘙痒、灼热感等。
-霉菌性阴道炎，由假丝酵母菌感染所致，白带通常呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样，也可能出现白带带血的情况，外阴瘙痒症状较为严重，搔抓后可出现外阴红肿、破溃等。
宫颈炎：
-急性宫颈炎可出现白带增多，呈脓性，白带中可能带有血丝，还可伴有性交后出血、下腹坠痛等症状。慢性宫颈炎也可能表现为白带红色，白带增多，有的患者可出现腰骶部疼痛等。
（二）宫颈病变
宫颈息肉：宫颈管黏膜局限性增生形成息肉，质地较脆，接触后容易出血，可表现为白带中带有血丝或白带红色，在性生活或妇科检查后可能出现接触性出血。
宫颈癌：早期可能出现接触性出血，如性生活后或妇科检查后少量出血，也可表现为白带红色，随着病情进展，可出现不规则阴道流血，晚期还可伴有阴道排液，多为白色或血性，有腥臭味等。
（三）子宫病变
子宫内膜炎：子宫内膜发生炎症时，子宫内膜充血、水肿，可能出现不规则阴道出血，导致白带红色，同时可伴有下腹痛、发热、月经异常（如月经量增多、经期延长等）等症状，多见于产后、流产后或有宫腔操作史的女性。
子宫肌瘤：黏膜下子宫肌瘤可引起子宫内膜面积增大，影响子宫收缩，导致月经周期缩短、经期延长、经量增多，也可表现为白带红色，还可伴有下腹坠胀、腰酸背痛等症状，多见于育龄期女性。
子宫内膜癌：主要症状为绝经后阴道流血，尚未绝经者可表现为经量增多、经期延长或月经紊乱，阴道排液多为血性液体或浆液性分泌物，合并感染时可有脓血性排液、恶臭，多见于老年女性。
三、其他原因
（一）内分泌失调
长期的精神压力大、生活不规律等可引起内分泌失调，导致激素水平紊乱，从而影响子宫内膜的生长和脱落，出现白带红色的情况，常见于青春期或围绝经期女性。
（二）宫内节育器影响
部分女性放置宫内节育器后，可能出现白带红色的情况，这是因为节育器刺激子宫内膜，引起少量出血，一般在放置节育器后的3-6个月内可能会出现这种情况，若长期不缓解或伴有其他不适，需及时就医评估节育器是否合适。
如果发现白带红色，应及时就医，进行详细的妇科检查，包括白带常规检查、宫颈细胞学检查（如TCT）、HPV检测、B超等相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中要注意保持外阴清洁，避免过度劳累和精神紧张，注意性生活卫生等。