四个月宝宝第一次发烧，首先要先观察体温情况。如果体温在38.5℃以下，可先采用物理降温，比如用温毛巾擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，帮助散热。如果体温超过38.5℃，可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚滴剂等药物退热，但要严格遵循医嘱。
如何判断发烧程度
低热情况：宝宝体温在37.5℃~38℃之间属于低热，此时一般精神状态相对较好，可能只是有点轻微不适。中热情况：体温在38.1℃~39℃之间为中热，宝宝可能会有烦躁、哭闹等表现，需要密切关注体温变化。
物理降温怎么做
擦拭部位：用温毛巾擦拭宝宝的额头，能帮助散发头部的热量；擦拭颈部两侧，这里血管丰富，利于散热；腋窝也是要重点擦拭的部位，腋窝皮肤褶皱多，容易散热；还有腹股沟，同样可以通过擦拭促进散热。注意事项：擦拭时要注意保暖，避免宝宝着凉，毛巾温度保持在32℃~34℃左右比较合适，擦拭时间每次可以持续5~10分钟左右。
药物退热要谨慎
药物选择：对乙酰氨基酚滴剂是常用于四个月宝宝退热的药物之一，它通过抑制前列腺素的合成来发挥退热作用。但一定要严格按照医生建议的剂量使用，不能自行增减药量。使用时机：只有当宝宝体温超过38.5℃，且精神状态不佳时，才考虑使用药物退热，不能随意给宝宝使用退热药物，以免造成不良影响。
发烧时的观察要点
精神状态：要密切观察宝宝的精神状态，如果宝宝虽然发烧，但依然能正常玩耍、吃奶，一般情况相对较好；如果宝宝精神萎靡、嗜睡、烦躁不安等，要及时就医。伴随症状：留意宝宝是否有其他伴随症状，比如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等。如果出现咳嗽加重、呼吸急促、频繁呕吐、腹泻严重等情况，可能提示有其他疾病，需要及时诊治。