胃炎要确诊，常用的检查方法有以下这些。一般来说，胃镜检查是确诊胃炎比较直接且常用的方式，通过胃镜能直接观察胃黏膜的情况，还能取组织做病理检查，准确率较高。
胃镜检查：
胃镜检查过程： 检查时患者需空腹，将胃镜从口腔插入，经食管到达胃内。整个检查过程一般几分钟到十几分钟。它能清晰看到食管、胃和十二指肠的黏膜状况，比如是否有充血、水肿、糜烂、溃疡等。注意事项： 检查前要禁食6 - 8小时，保证胃内空虚。有严重心肺疾病、精神疾病等情况的患者需谨慎评估能否进行胃镜检查。
钡餐检查：
检查原理： 让患者口服钡剂，然后通过X线检查，观察食管、胃和十二指肠的轮廓、蠕动情况等。适用情况： 对于不能耐受胃镜检查的患者可以考虑，比如严重心血管疾病患者等。但钡餐检查的准确性相对胃镜稍差，只能发现较大的病变，像较大的溃疡、肿瘤等。检查前准备： 检查前需禁食6 - 12小时，并且要清除胃内的食物残渣等。
幽门螺杆菌检测：
呼气试验： 分为碳 - 13和碳 - 14呼气试验。碳 - 14呼气试验价格相对便宜，一般在几十元左右，碳 - 13相对更安全，尤其适合孕妇等特殊人群。检测时患者需要空腹或者禁食2小时以上，口服特定试剂后吹气，通过检测呼出气体中幽门螺杆菌的代谢产物来判断是否感染。血清学检测： 通过检测血液中幽门螺杆菌的抗体来判断是否感染过幽门螺杆菌，但不能区分是现感染还是既往感染，一般费用在几十元到一百多元不等。胃镜活检： 在做胃镜时取胃黏膜组织进行快速尿素酶试验等检查，既能明确有无胃炎，又能同时检测幽门螺杆菌，准确性较高。