小朋友晚上咳嗽、白天不咳可能由多种原因引起，比如夜间空气干燥刺激呼吸道，或者存在上呼吸道感染恢复期等情况。一般来说，常见原因有以下几类：
环境因素导致
室内空气干燥： 如果室内空气湿度较低，比如低于40%，夜间孩子睡眠时，呼吸道黏膜会因干燥受到刺激，从而引发咳嗽。可以使用加湿器来增加室内湿度，将湿度保持在50%~60%较为适宜。床上用品过敏： 有些孩子可能对床上的尘螨、毛绒等过敏，夜间接触到这些过敏原后就会出现咳嗽。要经常清洗床单、被套等，最好使用防螨材质的床上用品。
呼吸道感染恢复期
病毒性上呼吸道感染： 在感染初期，孩子可能白天症状较轻，夜间机体的免疫反应等因素影响下，咳嗽会相对明显。一般病毒性上呼吸道感染病程大概1~2周，在恢复期可能仍有夜间咳嗽的情况。此时要让孩子多休息，保证充足的水分摄入。支原体感染： 支原体感染引起的咳嗽，也可能呈现夜间明显的特点。支原体感染后咳嗽症状可能会持续较长时间，有的孩子可能咳嗽2~3周甚至更久。如果怀疑是支原体感染，需要就医进行相关检查来明确。
鼻腔分泌物倒流刺激
鼻炎或鼻窦炎： 孩子如果有鼻炎或鼻窦炎，夜间平躺时，鼻腔内分泌物会倒流至咽喉部，刺激呼吸道引起咳嗽。如果是过敏性鼻炎导致的，要避免孩子接触过敏原，必要时可在医生指导下使用抗过敏药物。如果是鼻窦炎，可能需要根据病情进行相应的治疗，比如使用抗生素等（但具体用药需遵医嘱，不能自行给低龄儿童随意用抗生素）。