1.激素分泌异常：脑垂体瘤会影响激素的分泌，导致激素分泌过多或过少。例如，生长激素分泌过多会导致巨人症或肢端肥大症；促甲状腺激素分泌过多会导致甲状腺功能亢进；促性腺激素分泌过多会导致性早熟或月经失调等。
2.视力视野障碍：颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅，导致淤血水肿，损伤眼底视网膜上的视觉细胞，致视力下降。有的患者可出现视野缺损，这种情况尤以垂体腺瘤最常见。
3.垂体卒中：垂体瘤内突然出血、瘤体增大，会压迫正常垂体组织和邻近的神经组织，而引起一系列垂体前叶功能减退的表现，称为垂体卒中。其发生率占垂体瘤的6%至35%。
4.其他症状：如果肿瘤向后上生长压迫垂体柄或下丘脑，可致多饮多尿；如果肿瘤向侧方生长侵犯海绵窦壁，则出现动眼神经或外展神经麻痹；如果肿瘤破坏鞍底可导致脑脊液鼻漏。