根据你提供的信息，摇头时头疼可能有以下原因：
1.高血压：血压升高时，患者可能会出现头痛、头晕、头胀等症状。
2.颈椎病：当颈椎发生病变时，可能会压迫椎动脉，影响脑部血液循环，从而引起头疼。此外，颈部肌肉紧张、颈椎间盘突出等也可能导致头疼。
3.脑血管疾病：如脑动脉硬化、脑血管狭窄等疾病，可能会导致脑部供血不足，从而引起头疼。
4.神经系统疾病：如脑炎、脑膜炎等疾病，可能会导致头疼。
5.感染：如感冒、肺炎等疾病，可能会引起头疼。
6.药物副作用：某些药物可能会引起头疼，如降压药、抗抑郁药等。
7.其他：摇头时头疼还可能与头部外伤、精神紧张、睡眠不足等有关。
如果你经常出现摇头时头疼的症状，建议及时就医，进行全面的检查，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等，以预防和控制高血压、颈椎病等疾病的发生。