20天宝宝肚子咕噜咕噜响，可能是以下原因引起：
1.正常肠鸣音：宝宝的腹壁薄，肠鸣音相对亢进，咕噜咕噜响是正常的肠鸣音。
2.饥饿：宝宝饥饿时，肠道蠕动会加快，肠鸣音也会增强。
3.消化不良：宝宝消化系统尚未发育成熟，容易出现消化不良，导致肠鸣音亢进、腹胀、腹泻等症状。
4.腹部受凉：宝宝腹部受凉，也会导致肠鸣音亢进，同时可能伴有腹泻、腹痛等症状。
5.其他：宝宝吞食过多的空气、肠道炎症等也可能导致肠鸣音亢进。
如果宝宝除了肚子咕噜咕噜响外，还伴有其他症状，如哭闹、呕吐、腹泻、腹胀等，或者症状持续不缓解，建议及时就医，以便明确原因，采取相应的治疗措施。
此外，在日常生活中，家长可以注意以下几点，有助于缓解宝宝的肠鸣音亢进：
1.注意宝宝的腹部保暖，避免腹部受凉。
2.按照宝宝的需求进行喂养，避免过度喂养或饥饿。
3.给宝宝轻柔地按摩腹部，促进肠道蠕动。
4.如果宝宝是母乳喂养，妈妈应注意饮食，避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。
5.给宝宝补充益生菌，调节肠道菌群，有助于改善消化不良的症状。
总之，宝宝肚子咕噜咕噜响可能是正常的肠鸣音，也可能是消化不良、腹部受凉等原因引起的。如果家长无法判断宝宝的情况，建议及时就医，以便获得专业的建议和治疗。同时，家长应注意观察宝宝的症状变化，如有异常，及时就医。