咬肌大可通过多种方式改善，如注射肉毒素、手术以及调整生活习惯等。
一、注射肉毒素
肉毒素能阻断神经与肌肉间的神经冲动，使咬肌松弛萎缩。一般注射后1 - 2周开始见效，效果通常可维持3 - 6个月。但孕妇、哺乳期女性以及重症肌无力患者等不适合此方法。
二、手术方式
若咬肌过度肥大是因骨骼等因素，可考虑咬肌切除手术。不过手术有一定创伤，术后需注意护理，恢复时间相对较长，有出血、感染等风险，瘢痕体质者要谨慎选择。
三、改变生活习惯
经常咀嚼硬物会使咬肌发达，所以应避免长时间咀嚼口香糖、牛肉干等坚硬食物。同时，可尝试面部按摩，促进面部血液循环，辅助改善咬肌大的情况，但效果相对较慢。
四、特殊人群注意
儿童由于身体发育尚未成熟，不建议采用上述可能有创伤或药物影响的方式来改善咬肌大。儿童若咬肌大，可先观察，随着成长可能会有变化，日常注意引导其养成良好咀嚼习惯即可。