小孩一直发烧39℃左右不退，首先要及时采取降温措施。可以先选用布洛芬或对乙酰氨基酚等退烧药，一般用药后1-2小时体温会逐渐下降。
物理降温怎么用
温水擦浴： 用32-34℃的温水浸湿毛巾，给孩子擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次擦浴时间10-15分钟，帮助散热。注意：不要用酒精擦浴，以免通过皮肤吸收导致中毒。使用退热贴： 将退热贴贴在孩子额头，利用凝胶的物理原理吸热降温，能持续作用4-8小时左右，方便又安全。
就医该注意啥
观察伴随症状： 要留意孩子是否有咳嗽、流涕、呕吐、腹泻、皮疹等其他表现。如果同时伴有精神萎靡、头痛剧烈、反复抽搐等情况，要立刻就医。记录发烧时间：详细记录孩子从发烧开始的时间、体温变化情况，就诊时告知医生，帮助判断病情。
发烧常见原因有哪些
感染性因素： 最常见的是病毒感染，像流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起的感染，会导致孩子持续发烧；细菌感染也不少见，比如肺炎链球菌、大肠杆菌等感染，也会让孩子体温居高不下。非感染性因素： 像川崎病，除了发烧39℃左右不退，还会伴有球结膜充血、口唇皲裂等表现；还有风湿热，也可能引发长期发烧的情况。
家庭护理要怎么做
保证充足休息： 让孩子多卧床休息，减少活动量，这样有利于身体恢复，避免消耗过多体力。补充水分： 鼓励孩子多喝温水，每天保证摄入1000-1500毫升左右的水，防止脱水，还能促进新陈代谢，帮助降温。