冠心病发作时的表现主要包括以下几个方面：
1.胸痛或不适感：这是冠心病最常见的症状，通常表现为胸部压迫感、沉重感、紧缩感或疼痛，可能向左上肢、左肩、颈部、下颌或背部放射。疼痛可能持续数分钟到十几分钟，休息或舌下含服硝酸甘油可缓解。
2.呼吸困难：冠心病发作时，心肌缺血可能导致肺部淤血，引起呼吸困难。患者可能感到气促、喘息或胸闷。
3.乏力、疲劳：发作时，身体可能会感到异常疲倦或虚弱，即使在休息时也无法缓解。
4.恶心、呕吐：部分患者可能出现恶心、呕吐、上腹疼痛等症状，这些症状容易被误诊为消化系统问题。
5.心悸、心跳不齐：冠心病可能影响心脏的正常节律，导致心悸或心跳不齐。
6.头晕、昏厥：严重的心肌缺血可能导致大脑供血不足，引起头晕、昏厥等症状。
7.焦虑、恐惧：患者可能感到不安、焦虑或恐惧，这是由于身体对缺血的反应引起的。
需要注意的是，这些症状并非在每个冠心病发作时都会出现，且症状的严重程度和表现也因人而异。此外，一些特殊人群，如老年人、糖尿病患者、女性患者等，冠心病的症状可能不典型，容易被忽视或误诊。
如果出现上述症状，尤其是有冠心病的高危因素（如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、家族史等），应立即就医，进行相关检查，如心电图、心肌酶学检查、冠状动脉造影等，以明确诊断并采取相应的治疗措施。
同时，为了预防冠心病的发作，患者应采取以下措施：
1.健康的生活方式：保持均衡的饮食、适量的运动、戒烟限酒、控制体重等。
2.管理慢性疾病：如高血压、糖尿病、高血脂等，积极控制病情。
3.定期体检：定期进行心血管系统的检查，及时发现和处理潜在的问题。
4.遵循医嘱：按时服用药物，如抗血小板药物、他汀类药物等，以预防血栓形成和改善心血管预后。
5.识别预警信号：了解冠心病发作的先兆症状，如上述提到的症状加重或频繁发作，应及时就医。
总之，冠心病发作时的表现多样，对患者的健康和生命安全构成威胁。及时识别症状、就医并采取适当的治疗措施至关重要。同时，通过健康的生活方式和定期体检，可以有效预防冠心病的发生和发展。特殊人群在面对冠心病相关问题时，应更加关注并遵循医生的建议。