产后46天恶露还是没排完，可能是以下原因引起的：
1.子宫恢复不良：子宫复旧不全是导致恶露持续时间长的最常见原因。
2.宫腔内残留胎盘或胎膜：如果分娩后宫腔内有残留的胎盘或胎膜，会影响子宫收缩，导致恶露不尽。
3.宫腔感染：产后发生宫腔感染，会导致子宫内膜炎，影响子宫收缩，使恶露淋漓不尽。
4.子宫切口憩室：剖宫产术后子宫切口憩室也会导致恶露时间延长。
5.其他：产妇身体虚弱、过度劳累、情绪紧张等，也可能导致恶露时间延长。
针对这种情况，建议及时就医，进行相关检查，如B超、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，产妇要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免过度劳累和剧烈运动，注意饮食营养，保持心情愉悦。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果您有任何疑问或需要进一步的医疗建议，请咨询专业的医生。