右肺尖小结节严不严重，需要根据结节的大小、形态、位置、数量以及患者的个人情况等多种因素来判断。一般来说，以下情况需要引起重视：
1.结节大小：较小的结节通常不太可能是严重疾病的迹象，但较大的结节可能需要更密切的监测或进一步检查，以排除恶性肿瘤的可能性。
2.形态特征：某些形态特征，如边缘不规则、分叶状或有毛刺，可能提示结节的恶性程度较高。
3.位置：肺尖的小结节可能需要特别关注，因为这个部位的结节可能与一些特定的疾病有关，如结核、真菌感染或肺癌。
4.个人情况：患者的年龄、吸烟史、家族病史、症状（如咳嗽、咯血、胸痛等）以及其他健康问题也会影响对结节严重程度的评估。
为了确定右肺尖小结节的具体情况，医生可能会建议进行以下进一步的检查和评估：
1.定期复查胸部影像学：通过比较多次检查结果来观察结节的变化情况。
2.其他检查：如肿瘤标志物检测、痰涂片和培养、支气管镜检查或经皮肺穿刺活检等，以帮助明确结节的性质。
3.医生的评估：医生会根据患者的具体情况进行综合分析，并结合检查结果给出个性化的建议。
需要注意的是，大多数肺尖小结节是良性的，可能是炎症、肉芽肿或其他良性病变。然而，也不能忽视恶性肿瘤的可能性。因此，及时咨询医生并遵循医生的建议进行进一步检查和随访是非常重要的。